Добавить рекламный пост

Входим: Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. 1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Читаем:

Размещаем: RostovMama https://t.me/rostovmama_official Разместить от Vadim Разместить

Помогаем: [help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела! [help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО [help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП

да, ставили

да, подозревали

нет, не ставили

мы не обследовались

[Alis0501]

ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты - внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.).

Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).

Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.

Основные признаки повышения ВЧД:
- головные боли,
- тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
- нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
- так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
- нарушения сознания (от оглушенности до комы),
- у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормы приведены здесь ), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.

Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!

Не являются признаками повышения ВЧД:
- расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах
- нарушения сна и поведения
- гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
- нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
- «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
- носовые кровотечения
- «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
- тремор (дрожание) подбородка
- ходьба на цыпочках


ДИАГНОСТИКА
Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом.
Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧД является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга.
Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий.
Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» - распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации.
Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ).
На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечение состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.
Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев такое лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит "всего лишь" побочными эффектами применямых препаратов.

Ни одно состояние с повышенным ВЧД не лечится:
- «сосудистыми препаратами» (кавинтон, циннаризин, сермион, никотиновая кислота и т.п.)
- «ноотропными препаратами» (ноотропил, пирацетам, пантогам, энцефабол, пикамилон и т.п.)
- гомеопатией
- травами
- витаминами
- массажем
- иглоукалыванием

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268

[Pavla]

.
 
 

[Настюшка]

Нам не ставили ВЧД и не направляли на нейросонограмму. У двух моих подруг детям около 1,5 лет у них тоже такого диагноза нет, у друга дочка на день нас младше тоже все ТТТ.

[Solnyshki]

У Никиты был такой диагноз, сейчас он перерос в ВСД (Вегето-сосудистую дистонию), с ежегодными сезонными осложнениями. А вот у Максима и Егора ттт всё впорядке с неврологией.

[Alis0501]

Добавила голосование, пожалуйста коментируйте :)

[Отоми]

Нам врач в 6 мес. поставила внутричерепное давление на глаз и прописала кучу лекарств. Сказала, что все так плохо, что можно и не обследоваться, только деньги зря потратите... Мы все равно сходили в "Авиценну", сделали нейросонограмму, допплер сосудов головного мозга, малышку посмотрел невролог (как раз принимали врачи из Питера). Так как я всем сообщила, какой нам поставили диагноз, - врачи тщательно искали искали отклонения от нормы.... и не нашли... Невролог вообще очень удивился, как можно здоровому ребенку столько лекарств выписать   

[tarsusha]

Вот-вот и у нас похожая картина была. В 3 месяца нам ставили ВЧД , лишь по причине напряженного родничка. Выписали кучу всего. Но я не ходила на НСГ. В 5 мес невролог ничего не нашла. Все нормально.

[АлёнКА]

Нам ставили ВЧД, прописывали вышеназванный пантогам, кавентон, циннаризин и многое многое другое!!!!! Тех симптомов, которые описаны выше у нас не было. Я из-за этого очень переживала, а сейчас, вроде бы, малыш себя ведёт адекватно. Если бы у него болела голова, плакал бы.

[lala]

У нас никогда вчд не было и никто его не ставил, только в 4 месяца, когда я обратилась в поликлинику к окулисту в связи с краснотой глазика, мне там врачиха напугала. что это СТРАШНОЕ  вчд жуткая неврология и отправила к неврологу, я в "мой малыш" сделала полное обследование глаз и посетила невролога. все оказалось в порядке, просто ребенок глазик натер...

[Леночка]

А нам в поликлинике невролог сказала, что она не поймет, есть признаки ВЧД или нет и отправила на НСГ, а потом Павленко только посмотрела на ребенка и сразу сказала, что проблема вовсе не в головном мозге. И НСГ было нормальное.

[mery]

У нас не    было ВЧД.
Сначала я пошла к неврологу на плановый осмотр и мне сказали, что без НСГ она ничего не видит и ей НАДО ЗАГЛЯНУТЬ В МОЗГ МАЛЫШКИ. После этих слов меня так передернуло, что я никакую НСГ не делала. Пошла к Павленко и она мне без всяких НСГ сказала, что все ОК

[Lokie]

Нам ставили в поликлинике, на НСГ не направляли. Я повезла Димасика делать УЗИ без направления по рекомендации нашего врача. НСГ показала, что все в порядке, так что назначения мы проигнорили.

[Kykylik]

  :bc:Люди help, я уже не знаю что думать, мы делали НСГ  в 1 мес нам сказали что у нас ВЧД и псевдо-киста,потом повторно делали в 3 мес , она уменьшилась, затем в 7 мес она  пропала, но теперь у нас увеличины рога, (врач толком ничего не объяснил, сказал что это может быть от незрелости или такая индивидуальная форма,) и опять назачил НСГ через мес ,но лекарств не назначил.ДЕЛАТЬ ЕЕ, НЕ ДЕЛАТЬ и ВООБЩЕ ЧТО ДУМАТЬ?

[Alis0501]

ОБратиться к другому доктору.
либо попробовать получить консультацию СПЕЦиалиста в сети :)

То, что скажем мы, это лично наше мнение основывающееся на нашем узкоиндивидуальном опыте :) Думаю не самый лучший вариант консультации.

[Xenia]

Жаль, что год-полтора назад у меня не было той информации, которая есть сейчас. Когда Вове поставили ВЧД я перепугалась и тут же как по команде начала давать ему все лекарства. Врач в своих доводах была очень убедительна. Две недели терапии прошли нормально, а потом выстрелили все побочные эффекты препаратов, какие только могли быть. В результате мой относительно спокойный ребенок на полгода превратился в пугливого плаксу, на долгие месяцы нарушились сон и работа кишечника... Профессор, которого мы посетили, когда все это началось, сказал, что из назначенного нам списка лекарств он бы не давал НИЧЕГО, и что более того - методы применения некоторых препаратов были неверны и перепутаны с другой группой препаратов (то есть, речь шла об элементарной некомпетентности). Я отменила все и уже больше ничего не давала, в том числе и щадящие актовегин и эскузан. И потихоньку все симптомы, которые так не устраивали первого нашего невролога куда-то исчезли. Я к ней больше на пушечный выстрел не подойду. И очень жалею, что не прислушалась тогда к своей интуиции, которая подсказывала, что мой ребенок нормальный, он нормально растет и развивается, и что некоторые вещи нужно просто перерасти.